一、服务要求：
（一）现状评估
1. 对区域内慢病的流行情况进行深入调研，包括各类慢病的发病率、患病率、发病趋势等。
2. 分析当前区域内慢病管理的资源配置情况，如医疗机构分布、专业人员数量与素质、医疗设备配备等。
3. 评估现有慢病管理政策和措施的实施效果，包括医保政策对慢病的覆盖程度、公共卫生项目的执行情况等。
（二）规划制定
1. 结合区域实际情况，制定慢病协同管理的总体战略和目标。
2. 设计合理的慢病管理组织架构和工作流程，明确各部门和机构的职责分工。
3. 规划慢病管理的服务内容和标准，包括预防、诊断、治疗、康复等各个环节。
（三）支持服务
1.互联互通服务
******服务中心）内部业务系统互联互通。包括：基层卫生系统、四川省档案云平台、慢病管理系统、LIS系统的业务互联互通和数据共享。
②采用四川省卫生健康信息中心业务集成平台和标准化FHIR接口规范进行数据对接和转发。
******医院与基层试点机构慢性病患者就诊记录、处方记录、检验数据、检查数据的双向互联互通。
2.培训辅导服务
******服务中心）慢性病协同管理业务辅导。配备专人为试点机构开展业务辅导，覆盖团队建设、角色分工、慢病管理业务流程重塑、双向转诊流程重塑、管理重塑等能力建设内容。提供现场不少于5个课时（每个课时2小时）的培训辅导。
②根据基层试点机构培训辅导和业务开展情况，开展数据分析服务。覆盖试点目标差距分析、团队服务能力分析、签约率分析、预约率分析、固定就诊率分析、业务收入分析、干预率分析等服务。提供基线数据分析报告一份，并根据业务开展情况，提供业务变化效果数据分析报告一份。
③根据试点机构培训辅导能力提升情况和需求，安排试点机构工作人员前往四川省慢病医防融合优秀基层单位进行3-5个工作日的实习/演练。
3.信息化服务：提供试点机构医防融合慢病管理服务开展所需的信息化支撑服务。包括：签约注册、人群服务、人群定义、人群筛查、人群管理、个性化健康管理、目标管理等。
（四）培训与教育
1.对医务人员进行慢病管理相关知识和技能的培训，提高其专业水平。
******居民的健康意识和自我管理能力。
3.为社区卫生服务人员提供培训，提升基层慢病管理能力。
（五）协同机制建设
1.建立医疗机构之间的协作机制，实现双向转诊、信息共享和医疗资源的合理配置。
2.促进政府部门、医疗机构、企业和社会组织之间的合作，共同推进慢病管理工作。
3.搭建患者与医务人员之间的沟通平台，提高患者的依从性和满意度。
（六）监测与评估
1.建立慢病管理的监测指标体系，定期收集和分析数据，评估管理效果。
2.根据监测结果及时调整管理策略和措施，确保慢病管理工作的持续改进。
二、商务要求；
1、服务地点：采购人制定地点。
2、服务时间：1年。
三、响应供应商需递交的资料：生产厂家及各级代理商营业执照、生产许可/生产备案、经营许可/经营备案、注册证、各级授权书、中小企业声明函、承诺函、项目承诺函、报价单、廉洁承诺书及防止利益冲突报备表、产品历史成交信息情况等。
四、报名截止时间为2024年10月2日17：30报名截止时间前现场递交报名资料（备注：若报名截止时间处于非工作日，******，纸质档资料可顺延至下一个工作日现场递交），在邮寄的情况下未在截止时间内发送电子版视为未报名成功，资料未完整提供视为报名不成功。报名资料可在节后（10月8日）现场递交.
五、如有其他疑问，请及时联系，联系人：陈老师，电话：0813-******（工作时间：******医院采购科。
附件：
******医院采购科
2024年9月29日
